小伙饭后不适莫名镉中毒 昏迷不醒多器官出现衰竭
阿彬已在ICU抢救8天,至今仍在昏迷中。
一顿普通的自助餐后,广州小伙麦峻彬从最初的胃胀到一周后觉得气喘不已,送院后便昏迷不醒,至今仍在省中医ICU抢救,生命垂危。诊断书显示,阿彬被明确诊断为:镉及其化合物毒性效应及中毒性休克综合征等,多器官出现衰竭。
据医生介绍,怀疑重金属镉是通过食道进入体内,一般而言,“食用”这么大量的重金属镉非常罕见。目前,警方已经介入调查,而对父母而言,唯一的期盼就是尽快找到解毒方法,让儿子能早点醒过来。
文/广州日报全媒体记者申卉
图/广州日报全媒体记者陈忧子
镉
人体非必需元素,在自然界中常以化合物状态存在,一般含量很低,正常环境的状态下不会影响人体健康,但一次性大量吸入可引起急性肺炎和肺水肿;慢性中毒会引起肺纤维化和肾脏病变。
小伙仍在昏迷 检验报告显示“镉”中毒
“仔仔,你已经在重症监护室这么多天了,还没醒来,爸爸妈妈都好担心你,希望你尽快苏醒。”广东省中医院重症监护室外的母亲陈群英,不断地在儿子的病历上写下祈盼的话语。
陈群英告诉记者,儿子麦峻彬今年23岁,听话懂事,如今却昏迷不醒,全身插着各种导管维持生命。
陈群英向记者回顾了儿子从出现可疑症状到昏迷的整个过程。5月8日,和几个亲友外出吃完自助餐回家后,阿彬觉得胃胀腹痛,有想呕吐的感觉。“我们都以为他只是吃得太饱了没有在意,后来他喝了消滞的凉茶,又去看了中医抓了药,我们以为就没事了。”5月14日,阿彬说觉得吞口水都痛,于是又到一家医院看急诊。“这时医生怀疑是肝炎,我们想住院,但因为没有床位只好先输液,打算联系其他医院再住院。”
没想到,还没等阿彬住进医院,情况就急转直下。16日凌晨,腹痛、气喘难忍的阿彬在父母的陪同下赶到广东省中医院。这时阿彬的指甲已经发紫,情况十分危急,被立刻送进ICU救治。据医院疾病证明,当时阿彬出现休克、肝脏衰竭和呼吸衰竭等。随后,医院对阿彬的血和尿的样本进行检测,出来的结果竟然是重金属镉中毒。
如今阿彬进入ICU已经一周多了,他的情况依然不乐观。医院开出的诊断书显示:镉及其化合物毒性效应、中毒性休克综合征、多器官功能障碍综合征、脓毒症、急性肝衰竭、心力衰竭、急性肾衰竭、凝血障碍等。
家人都担心不已,时刻守在医院。他们最期盼的是能尽快找到解毒治疗方法,让儿子早日醒过来。
医生:患者体内的镉含量罕见
好好的年轻人,为何会突然“镉”中毒?这是否跟他平时的生活习惯有关系?母亲陈女士告诉记者,阿彬工作近5年,做过红酒销售、图书管理员等,根本不可能接触到重金属镉。
5月23日,广州市职业病防治院与省中医的医生对小麦进行会诊,一名参与会诊的医生告诉记者,一般来说,重金属镉可能通过口服、呼吸道或皮肤接触进入人体,从阿彬的情况看,估计是口服进入体内,不过,像阿彬体内这么高浓度的镉含量的确非常罕见。但对于阿彬中毒的原因,仍需等待警方的进一步调查。
疑问1 与饭局有关?4人一起吃饭只有患者中毒
陈群英回忆,儿子是在吃完自助餐后出现了胃胀等症状,担心是否与那餐饭有关。记者了解到,这顿饭是和三名亲友一起吃的。据悉,4人中除了阿彬出现这么严重的情况,还有1人出现过轻微腹泻,其他两人都没有问题。
此外,会诊医生也说,正常情况下,普通的食物不可能含有这么大量的重金属镉。
疑问2 和中药有关?药方都是常见药材
除了吃自助餐,阿彬还曾前往一家中医馆抓了三天的药,对此,中山大学化学学院教授陈六平推测,误食“镉”的情况有多种,食用镉超标的中草药也有可能导致中毒。不过从阿彬的处方看,大多都是常见药材,医院称这些药品的确是对症下药。
疑问3 此前误食致重金属在体内累积?仍在调查中
武警广东省总队医院急诊科副主任吕军医生表示,镉中毒并不多见,一般是由于接触过含镉器械或食用过含镉食物,随后与体内酸性物质发生化学反应而引起中毒。
镉进入人体后,更多时候会储存在体内,而且时间很长,有时可以达到十年。阿彬有可能是误食了某种物质或使用了某些餐具后,与体内累积的重金属发生反应导致大量镉产生。
知多D
什么情况下可能接触到“镉”?应如何预防?
陈六平介绍,对于普通市民而言,日常接触到重金属镉的情况有几种,如在生产镉的化工工厂车间,通过呼吸道和水长期接触导致慢性镉中毒。因此,一定要做好防护措施。
记者查阅各地新闻报道发现,通过食药监抽检,大米、中草药、海鲜等都可能存在镉超标的情况。对此,陈六平说,即使食物含有超标重金属镉,除非长期食用,市民的摄入量一般不会达到中毒的程度,因此无需恐慌。他建议,市民保持均衡饮食,不要只吃一种或一个品牌的食物。
而对于中草药也无需立刻否定。不过,在食用中草药时的确要注意,首先,要在正规市场购买并问清楚中药产地。此外,选择煲中药的锅也有讲究,不要使用低档不锈钢锅,或表面釉遭破坏的锅(釉来自的土壤里可能含有镉),经过药水蒸煮溶解,锅里的重金属离子可能被释放出来。
出现疑似症状可检验尿液中的镉含量
吕军医生提醒,如果有市民在外进餐后,出现胃肠道症状、腹痛腹泻、肌肉酸痛甚至有咳嗽、胸闷等症状时,排查了肠胃炎和呼吸道感染之后,可检测尿液和血液中的镉含量,都有助于确诊病症。